循证护理在重症急性胰腺炎护理当中的应用效果及对护理质量的影响探讨
摘要：目的：分析针对重症急性胰腺炎患者运用循证护理的临床价值。方法：对照组提供常规护理，观察组则开展循证护理。结果：观察组的腹痛消退、腹胀消失、排气恢复时间、住院时间均短于对照组，且P＜0.05；观察组的护理满意度评分高于对照组为，且P＜0.05。结论：针对重症急性胰腺炎患者开展循证护理有利于加速患者的康复进程并改善护患关系。
关键词：重症急性胰腺炎；循证护理；护理质量；价值
急性胰腺炎是临床中高发的急腹症，此类患者的发病突然且进展速度快，若不能及时有效治疗，容易诱发器官衰竭、休克甚至死亡等，严重威胁患者的生命安全。在重症急性胰腺炎患者的治疗过程中，通过开展科学的护理干预有利于改善患者的病情，同时也是降低其死亡率和提升临床治疗效果的重要途径[1]。循证护理属于临床中应用比较广泛的科学护理模式，是以循证医学为基础，针对特定的病例群体在循证理念的指导下制定循证护理方案，并在护理过程中严格执行该计划方案，确保患者护理工作的系统化、科学性和全面性，在提升护理质量和效率等方面发挥着重要作用。本文将着重探究对于重症急性胰腺炎患者开展循证护理的临床效果。
1资料、方法
1.1线性资料
随机抽取2017年6月～2019年8月我院74例重症急性胰腺炎病例，以其护理方案为标准分组，观察组（循证护理组，37例）：性别比，男∶女=17∶20；年龄26～69岁，均值（43.5±0.4）岁。对照组（常规护理组，37例）：性别比，男∶女=19∶18；年龄24～68岁，均值（42.6±0.5）岁。2组线性资料在比较中P＞0.05。
1.2方法
对照组提供常规护理，即做好患者的病情监测以及生命体征指标监测，同时相应的给予药物护理、管道护理以及常规环境护理等；观察组则开展循证护理，措施如下：（1）循证问题：在护理工作开展前需要结合既往的护理经验总结重症急性胰腺炎患者护理过程中的重点内容，并以此确定为患者的循证护理问题，包括健康教育、管道护理、心理护理和疼痛管理等；（2）循证支持：通过查阅相关医学书籍并搜索知网、万方等网络数据库，检索重症极限炎护理以及循证护理的相关文献资料，并对本次的循证护理方案进行有效性和科学性及可行性等方面的评估；（3）循证护理措施：首先，做好患者的健康教育工作，通过浅显易懂的语言告知患者及家属重症急性胰腺炎的发病原因，主要治疗措施以及可能产生的相关并发症情况，从而确保患者及家属能够对自身角色以及病情等有准确了解与认知，从而为后续的护理工作奠定良好基础。其次，需做好患者的心理疏导工作，由于患者的发病突然且病情较重，容易产生紧张、恐惧和焦虑等负性情绪，这不利于提高患者的治疗依从性。因此，为了防止发生该情况，还需要加强患者的心理疏导，可通过向其讲解近期的成功治疗病例，或者为其播放节奏舒缓轻音乐等方式来帮助其增强康复信心并改善负性情绪。与此同时，还需要通过与患者的沟通，引导其主诉内心想法和顾虑，并针对性的给予心理疏导，耐心地为患者答疑解惑，从而帮助其缓解心理负担并提升康复信心。第三，需做好各类管道的护理工作，在护理操作时严格执行无菌操作规程，同时密切监测引流液和引流量等情况，维持管道的通畅避免发生管道脱落、扭曲和打折等不良情况。最后还需加强患者的疼痛管理，做好患者的疼痛度评估并给予针对性的护理。对于疼痛较为严重且耐受力相对较差者，可运用镇痛药物并遵循三级止痛的原则进行镇痛。与此同时，可指导患者通过调整体位以及肢体按摩和沟通等方式，来帮助其提升疼痛阈值改善疼痛感。
1.3评估指标
（1）统计两组患者的相关临床康复指标，包括腹痛消退、腹胀消失以及排气恢复时间和住院时间；（2）均于患者出院前利用问卷法开展护理满意度的调查，主要内容涵盖护士的操作技能、服务态度、责任心、病房管理等维度，满分100分。
1.4统计学方法
本文数据以SPSS17.0分析，标准差以（ ±s）描述，行t检验，P＜0.05为2组差异有统计学意义。
2结果
2.1康复指标比较
观察组的腹痛消退、腹胀消失、排气恢复时间、住院时间均短于对照组，且P＜0.05。
表1 两组康复指标比较（ ±s，d）
2.2护理满意度比较
观察组的护理满意度评分为（98.15±1.19）分，对照组为（89.74±1.03）分，且两组比较中P＜0.05。
3讨论
重症急性胰腺炎患者的发病突然且进展速度较快，患者的并发症风险较高，因而加强患者的科学护理干预是提升其治疗效果的重要途径。循证护理属于近年来所广泛应用的科学护理模式，与常规的护理方案相比，在护理方法和思路等方面均有极大的创新，能够将科学性的理论和研究结果作为依据，同时结合临床护理工作经验以及患者的实际病情和需求等情况，制定最为有效和可靠的护理计划方案，有利于确保护理服务的科学性和针对性[2]-[4]。从本次的比较结果来看，观察组在腹痛和腹胀消失、排气恢复以及住院时间等方面均短于对照组，并且该组的护理满意度高于对照组。这提示，对于重症急性胰腺炎患者来说，积极提供循证护理有助于提升护理质量并能够促进患者尽早康复，有利于提升患者的护理满意度。
综上所述，针对重症急性胰腺炎患者开展循证护理，有利于加速患者的康复进程并改善护患关系。
参考文献：
[1]吴希旸.循证护理在重症急性胰腺炎护理当中的应用效果及对护理质量的影响效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(44):153,163.
[2]马玲.分析循证护理在重症急性胰腺炎护理当中的应用效果及对护理质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(30):79,83.
[3]段惠芳.循证护理在重症急性胰腺炎护理当中的应用效果及对护理质量的影响分析[J].健康必读,2018,33(13):129.
[4]杨富,方芳,彭文, 等.重症急性胰腺炎护理质量评价指标体系的构建[J].护理研究,2019,33(18):3118-3122.
