检验人员在艾滋病检验工作中安全防护研究
摘要：艾滋病毒的传染性十分强，而艾滋病检验人员接触携带艾滋病毒的样本可能性很大，并且在检验过程中可能出现针刺、划伤等操作过失而导致其染上艾滋病毒的概率大大增加，这会给检验人员和医院都造成极大的损失，因此，对医院检验人员在艾滋病检验工作中的安全防护十分有必要，本文首先对艾滋病检测过程中容易出现的感染的主要途径进行研究，并对出现这些感染途径的原因进行了分析，最后给出了一些检验人员职业防护艾滋病的有效防护措施，以供广大检验人员参考。
关键词：检验人员；艾滋病检侧；感染途径；防护措施
艾滋病（HIV）是一种危害很大的疾病，目前还未找到有效的治愈方法，并且HIV具有很强的传染性，因此，其被列为世界亟需进行预防和攻克的疑难疾病。近年来，随着我国艾滋病患者的逐渐增多，我国艾滋病的现状呈现出患病群体规模庞大、HIV传播速度加快、预防措施不到位、宣传力度不够等现状，这直接导致我国艾滋病预防形式异常严峻。作为在医院重要辅助诊断科室之一检验科工作的检验人员，不仅直接与患者打交道，而且每天频繁接触大量传染源标本，稍不慎就有可能被感染，检验人员成为我国艾滋病暴露概率较高的群体，他们虽然没有与HIV患者进行直接接触，但他们从事HIV病毒检测过程中，就必须与HIV患者的血液、尿液以及其他体液相接触，如果没有较高的防护意识和有效的防护措施，很可能造成感染，因此，需要检验人员提高对艾滋病知识的了解和重视，加强HIV病毒防护意识。
1资料与方法
1.1一般资料
本文前期采用问卷调查法进行研究，通过调查问卷来对某院检验科的23名医护人员进行调查研究，其中女性11名，男性12名；最大年龄46岁，最小年龄25岁；最短工龄3年，最长工龄30年；15例本科学历，8例大专学历。
1.2研究方法
本文采用自制的艾滋病检测安全防护调查问卷对某院检验科的23名检验人员进行了调查研究，该调查问卷主要从艾滋病知识的了解程度、艾滋病的主要防护措施、HIV病毒暴露情况和艾滋病自我防护意识四个方面的内容进行设计。其中，艾滋病知识的了解程度部分涵盖内容为艾滋病的危害、产生原因、传播方式等相关内容；艾滋病的主要防护措施主要涵盖窗口期的相关知识、暴露之后的处理措施以及标准预防的相关知识；HIV病毒暴露情况主要涵盖情况是否发生暴露、暴露的部位和暴露的方式；艾滋病自我防护意识主要涵盖防护态度和防护的意识。在对所有问卷发放完成后，共发放23份问卷，收回23份，所有问卷均有效，并将结果进行数据录入，最后通过Matlab分析软件进行统计学分析。
2调查结果
调查结果显示，有9例为HIV暴露者，共计56次，其中，划伤伤口和针刺是最为常见的暴露途径。检验人员暴露情况如表1所示。
表1 某院检验人员HIV暴露情况统计表
类型 途径 显效 有效率
暴露途径 通过粘膜接触 2 1.36
通过皮肤暴露 3 2.04
针刺或划伤暴露 32 61.76
暴露部位 脸部或眼部暴露 15 29.45
手部暴露 2 1.36
由表1的统计结果可以看出，该院的检验员回答正确率较高的是艾滋病的危害、传播途径、主要暴露情况，而对暴露后的处理方式和窗口期回答正确率低。结合分析结果，可以总出常见的艾滋病检测职业暴露主要途径如下：
（1）检测准备阶段检验人员被锐器划伤，检测人员在进行疑似艾滋病患者的血液样本采集工作时，检测准备阶段采集血液样本时，由于粗心使得检验人员被采集过疑似患者血液的针头所刺伤。
（2）检测进行阶段检验人员被钝器损伤，检测人员在检测工作中，还可能与病人的检测样本进行接触，如带有HIV的血液样本及其它体液等。而在检测过程中，会使用各种仪器，如显微镜、分析仪等，如果检验人员带有的伤口、粘膜，其在检验过程中与这些携带HIV病毒的仪器进行有效接触，接触大大增加其感染艾滋病的可能性。
（3）检测样本液体飞溅导致感染，检验人员在在使用检测仪时，往往会出现过于接近检测样本，这样就很容易使得检测样本液体飞溅到检验人员的脸部、眼睛及手臂的皮肤上，艾滋病虽然不能通过空气、皮肤接触进行传播，但如果检测人员身体上存在伤口，那么感染概率就会增加。
3艾滋病检测中职业暴露防护手段
首先，要从思想上加强检验人员的艾滋病安全防护的理解和认识，医院要不断进行针对性的业务培训，做好职业安全教育工作。尽管医务人员经HIV职业暴露后感染HIV的风险较低，但也不能麻痹大意，要经常进行针对性培训，例如进行定期的艾滋病检测安全防护措施讲座，还要做到课后考核工作，考核成绩与工作业绩挂钩，以增强其学习动力。通过上述措施以达到增强检验人员的安全防护意识的目的，确保大家在检验工作中认真细致，提高警惕，重视个人安全防护，进而大大降低感染艾滋病毒的风险，同时还要保持乐观心态，积极面对艾滋病检验工作。其次，医院还应根据实际情况建立切实可行的艾滋病防护管理制度，及时监控艾滋病高危检测环节，并作出质量评价；及时纠正不符合艾滋病防护标准的行为，并不断对相关的检验人员进行安全防护教育，以时刻拉紧安全防护的弦。
4.结论
本次研究调查结果显示，大部分医护人员对HIV职业暴露的预防知识和暴露后处理方法等方面的了解比较充分，但依然有少部分的医护人员对这方面的了解较少，重视度不高。暴露率的高低与医护人员的防护意识和态度有着密切的关系，防护意识越高、防护态度越好、暴露率也就越低。
参考文献
[1]陈雪琳.检验科医护人员在艾滋病检测中的自我防护策略分析[J].当代医学，2013,18(3):158-159.
[2]李燕林，王相萍，丁莉.医护人员在艾滋病防治过程中的职业暴露及其防护[J].护理学杂志，2009,24(6):95-97.
[3]刘志杰.提高传染科医扣认员在工作中的自我防护意识[J].赤峰学院学报(自然科学版),2009,27(9):108.
[4]许玉珍，王莉娜.精神科医护人员自我防护意识调查分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2010,31(16):2648-2649.
[5]田玉玲,雷力民,黄伟,徐文丽. 医学检验人员职业暴露的调查分析[J]. 中国当代医药. 2013(12).
