夜班护士健康状况调查分析及对策
在护理工作中，值夜班是护理工作的一部分，也是每一个临床护士无法逃避的。夜班成为许多护士工作中的身心应激源，由于长时间的睡眠剥夺而形成一种慢性刺激性应激，可引起一系列心理和生理改变，进而影响机体机能及工作效能[1]。为了保证护理工作质量，稳定护理队伍，提高夜班护士的健康水平，我们对我县168名值夜班护士的健康状况进行了相关调查。
1 调查对象 我县4所医院的168名值夜班的护士为调查对象，均为女性。最小年龄18岁，最大45岁，平均年龄29岁。学历：中专98人，大专72人，本科8人。
2 调查方法 调查表自行设计，以问卷和直接交谈相结合完成
3 结果
168名夜班护士中，47%的夜班护士有心理健康障碍，而近32.58%的夜班护士患有不同程度的躯体疾病。Rout[2]的研究发现，夜班护士疲劳综合症的患病率为1.1%，是普通人群的5倍。睡眠与人的健康和疲劳状况密切相关[3]。
4 分析
4.1夜班打乱人的生理生活节奏，导致睡眠质量下降，造成消化酶的分泌规律遭到破坏，降低了消化功能；夜班还会破坏激素分泌的自然规律，造成内分泌紊乱。夜班频繁轮转，使身体感觉很疲惫。
4.2夜班护士往往单独值夜班，承受的责任太大，并且所有问题都要自己解决，产生的紧张感，无助感尤为强烈。夜班护士比白班工作需付出更多的精力、体力，承受更大的身心压力，但奖金报酬却无明显差异。繁重的工作量和高度紧张的工作状态，使值夜班的护士长期处在一种高压状态。工作压力是影响护士心理健康的主要因素[4]。
4.3夜班护士往往不能享受正常的节假日，而是循环轮转，所以无论是什么重要的节日，或是国家规定的节假日，轮着你上班，你也要雷打不动的去上班。有时，节假日往往是病人住院、看病的高峰期，这样会给夜班护士造成心理压抑感。
5 对策
5.1接受夜班的现实。对夜班的厌倦情绪或逃避心理会使自己日益陷入精神空虚的境地，不利于护士自身的身心健康。克服对夜班的消极情绪，认识夜班是护理工作中不可缺少的内容，是社会赋予护士角色的行为模式，作为护士，就要按照社会期望的模式进行活动，要从心理上接受这一事实，把夜班视为自己的必然职责，以积极的心态坦然面对，想办法克服所面临的种种困难。
5.2培养夜班工作兴趣。在承担夜班之前，要有积极向上的心态，值夜班是去守护需要我们照顾的病人，是将自己的爱和温暖传递给黑暗中苛求帮助的人，是对护士慎独精神的考验，是天使形象的真正体现，把单调、重复的工作变得富有情趣和创造性。
5.3合理安排空闲时间。病人进入夜间睡眠后，也是护士困倦难熬的时间，在自我调整中可以设法使自己从闲散状态忙碌起来，加强学习充实自己，把熬夜的辛苦变成收获的甘甜，让时间过的快而且有价值。利用休息时间多组织护士参加一些娱乐活动，加强管理者与护士、护士与护士之间的沟通，建立良好的同事关系，加强团队精神，创造一个宽松和谐的工作环境[5]。
5.4做好各种应急心理准备。努力学习掌握专科疾病的特点及发展变化的规律，对可能出现的紧急情况心中有数，有应急处理预案。这种心理状态，可以从容应付各种局面，有效减轻精神压力和紧张心理。
5.5夜班护士更应爱惜自己的身体，调整好心态，安排好下班后的休息，注意夜班期间的情绪和营养，摸索出自己上班时生物钟改变的规律和调整的措施 。同时呼吁媒体宣传的正确导向作用，争取全社会对护士的支持，提高护士的社会地位。护士也争取得到家人的理解与支持，以缓解家庭生活中带来的疲劳[6]。只有这样，才能更好的照顾自己和病人。
参 考 文 献
[1] 叶绿枝，雷冬英，麻妙群，等.12h工作制对护士睡眠质量及心理健康的影响[J].护理研究，2005,19（7）:1323-1324.
[2] Rout U.job stress among general practitioners and nurses inprimay care in England [J].Psychology rep ,1999,85(3):981-986.
[3] 季红光，王海明，陈尧忠，等.舰员的睡眠行为和疲劳状况的调查[J].中国职业医学，2002,29（5）：57-58.
[4] 王高华 ，黄永兰，臧得馨.综合医院WHOQOL-100护士调查[J].中国心理卫生杂志，2001,15（5）:308.
[5] 黄永兰，我国临床护士心理压力原因及对策的研究现状[J]护理管理杂志，2006,6 （7) ：16-17.
[6] 李凡，孙红，冯秀敏，急诊科护士的疲劳现状及对策[J].护理管理杂志，2009,11（9）：24-25.
