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SALL4与Glypican3在儿童卵黄囊瘤中的表达及意义，硕士学位论文，共44页，23710字。
中文摘要
【目的】：卵黄囊瘤是儿童实体瘤中恶性程度最高的一种，常常好发于儿童性腺，极易血性转移，预后较差，早期确诊和治疗是治愈卵黄囊瘤的关键。本研究拟通过免疫组化的方法研究SALL4、Glypican3在儿童卵黄囊瘤中的表达及意义。
【方法】：本实验选取温州市育英儿童医院病理科2003年～2014年经手术治疗，术后病理确诊为卵黄囊瘤的所有患儿的存档蜡块，共计22例，作为研究对象。22例卵黄囊瘤患儿中，男性17例，女性5例，年龄分布为4月-3岁，平均年龄为10月。22例卵黄囊瘤患儿发生部位为睾丸17例，卵巢5例。同时从归档的蜡块中挑选病例资料完整的儿童成熟畸胎瘤10例、儿童睾丸间质细胞瘤1例进行研究。对上述标本常规行HE染色，并采取免疫组化的方法检测SALL4 和Glypican3 在上述标本中的表达情况，并分别与AFP在儿童卵黄囊瘤中的表达情况作比较。
【结果】：
1.儿童卵黄囊瘤的HE染色结果中可以见到疏松网状、乳头状、实性细胞、腺样等结构。AFP在卵黄囊瘤中的阳性表达率为90%，且表达多为局灶性表达，多见于疏松网状结构和腺样结构。
2.SALL4在22例儿童卵黄囊瘤中的阳性表达率为100％,而且在卵黄囊瘤的疏松网状、乳头状、实性细胞、腺样等结构中均有较强的阳性表达，但在儿童成熟畸胎瘤和睾丸间质细胞瘤中均不表达。
3.Glypican3在22例儿童卵黄囊瘤中的阳性表达率为100%，多表达于卵黄囊瘤的疏松网状结构和腺样结构，在10例儿童成熟畸胎瘤中的阳性表达率为90%，在儿童睾丸间质细胞瘤中不表达。
4.SALL4在儿童卵黄囊瘤中的表达强度高于AFP（P﹤0.05）,Glypican3在儿童卵黄囊瘤中的表达强度强于AFP(P﹤0.05),SALL4在儿童卵黄囊瘤中的表达强度比Glypican3 强(P﹤0.05)。
【结论】：l.在儿童常见的生殖细胞肿瘤中，SALL4 与 Glypican3在儿童卵黄囊瘤中均有较强的阳性表达率。
2.通过对SALL4、Glypican3和AFP 在儿童卵黄囊瘤中的免疫组化染色分析，结合SALL4在儿童常见生殖细胞肿瘤中的表达可知，SALL4有可能会成为诊断儿童卵黄囊瘤的新的免疫组化指标。
3.SALL4与Glypican3联合诊断儿童生殖细胞肿瘤，可能会提高儿童卵黄囊瘤的诊断，有可能在儿童生殖细胞肿瘤的鉴别诊断上发挥一定的作用。
【关键词】SALL4，Glypican3,AFP ,卵黄囊瘤，免疫组化

目 录
中英文缩略词对照表 ……4
中文摘要 ………5
英文摘要 ………6
前 言8
材料与方法 ……10
结 果14
讨 论16
结 论20
附 图21
参考文献 ………25
附 录28
致 谢29
综述及参考文献 30
独创性声明 ……44