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浅谈灾害救援中部队卫生防病防疫工作

                作者：陈刘生，张波，何顺佳，段华芳，王琪鸿

【关键词】  灾害救援 卫生防病防疫

　　我国是自然灾害多发的国家，近年来，地震、洪涝、冰雪、火灾等灾害频繁发生，加之，国内外敌对势力、分裂势力的破坏活动日益猖獗，大规模恐怖袭击的危险依然存在，这些都可能诱发灾害事件，而部队参加灾害救援是一项义不容辞的职责。本文就灾害救援中部队卫生防病防疫工作的特点做一探讨，并就此提出几点建议。

　　1  灾害救援中部队卫生防病防疫工作的基本特点

　　1.1  事件发生突然，卫生防病防疫工作准备不足  一是灾害发生的突然性，让部队从接到命令到出发仅仅只有几个小时，甚至几分钟，时间十分紧迫，导致部队行动前卫生防病教育难以落实，加之医务人员对灾害现场情况不明，致使卫生防病防疫工作缺乏针对性；二是药品器材难以准备周全，执行此类特殊任务，不能只带平时储备的战备药材，还必须准备一些特殊的药品器材，短时间内筹备这些药材十分困难；三是运输方式多，距离远，给部队保障带来不便，容易出现保障对象不明，对患者处理不及时的现象。

　　1.2  救援任务繁重，卫生防病防疫与完全任务的矛盾突出  部队到达灾区后，一方面要抓紧时间抢救人民的生命财产；另一方面要防止新的灾情的发生，救援任务十分繁重，劳动强度严重超负荷。而此时部队官兵为争取第一时间赶赴现场，往往“轻装上阵”，所携带的物资器材非常有限，加之，工作环境和饮食卫生条件极差，导致官兵自身的卫生防病防疫工作与完成救援任务之间的矛盾突出。学海网(www.xuehai.net)

　　1.3  宿营地条件差，基础设施缺乏，传染病防控难度大  部队由于是紧急出动参与灾害救援任务，早期往往露宿在野外。随着现场救援工作的推进，部队的救援任务也随之转入挖掘处理遇难者遗体、清理废墟的阶段，而此时由于救援现场基础设施破坏较为严重，官兵宿营选址面临较大困难，为缩短宿营地和任务地的距离，部队一般都在灾害现场周围的开阔地搭设帐篷居住，帐篷内地面阴冷潮湿，不利于官兵健康，况且野外蚊虫较多，加之野外水资源有限，官兵洗衣洗澡、饮食卫生安全等都难以充分保障，极易发生传染病的流行和爆发。

　　1.4  卫勤力量相对薄弱，指导部队卫生防病防疫难度大  部队执行灾害救援任务时，卫勤机构任务十分繁重，不仅要担负部队自身的卫生防病、医疗保健及官兵的救治任务，还要对灾害现场的受伤人员进行紧急救治，此外还要承担部队进村入户的随队保障任务、饮食饮水卫生检测任务、健康教育宣传任务、灾害现场废墟的洗消任务等，导致卫勤力量及卫勤资源分散，部队卫生防病防疫开展专业技术指导的工作难度增大。

　　2  灾害救援中部队卫生防病防疫工作的几点建议

　　2.1  加强领导，建立制度，狠抓卫生防病防疫的相关准备工作  一是成立组织。成立临时的卫生防病防疫工作领导小组，由部队灾害救援最高指挥官担任领导小组组长，作训、军务、管理、组织、宣传、卫生、军需、营房等部门领导为成员。二是建立制度。针对灾后卫生防病防疫工作的特点，建立疾病监测日报告制度、饮水饮食卫生检查登记制度、疫情零报告制度、“消，灭，杀”工作日记制度等，使卫生防病防疫工作走上制度化，专业化，经常化的轨道。三是落实责任。建立主管领导责任制，主治医师负责制，卫生防疫责任制，确保官兵有病及时治疗，灾后无大疫，并对落实卫生制度好的单位颁发流动红旗，促进各项工作制度的真正落实。

　　2.2  加强教育，普及知识，广泛开展卫生防病防疫常识教育  部队进入灾害现场后，要根据实际情况采取适宜的方式加强官兵卫生防疫知识教育。一是有针对性的制定健康教育计划。结合灾情特点，制定疾病预防、食品卫生、卫生防疫等专题教育计划；二是开展卫生防病防疫知识宣传。发放卫生知识宣传教育资料，制作卫生防疫知识流动展板，制作“大灾之后无大疫”等卫生宣传标语，做到卫生防病防疫知识人人皆知；三是突出经常性卫生防病防疫知识宣传。救援卫勤分队可利用巡诊医疗的机会，对部队官兵及现场民众进行随机性的卫生防病防疫知识教育，还可以利用一些休息集合时间对官兵宣讲卫生防病防疫知识，提出卫生防护要求，提高官兵自学防病的意识。

　　2.3  强化管理，完善措施，努力改善卫生防病防疫基础设施  一是抓环境卫生管理。组织部队美化、净化宿营地环境，搭建简易厕所，每天漂白粉消毒，定位定员定标准落实清扫制度；严格生活垃圾管理，每天组织垃圾清理，消除污染。二是抓个人卫生管理。组织对官兵进行卫生整顿和个人卫生检查，做好防病工作。三是抓饮食卫生管理。严格落实饮水卫生制度，严格落实食品检验制度，严把“病从口入”关。四是抓好日常行政管理。在官兵中组织开展以“坚强综合治疗，共创卫生环境”为主题的群众性卫生防疫活动，发动行政管理人员用日常管理促进卫生防病工作，搞好个人卫生、宿舍卫生、饭堂内外卫生、储藏室卫生。

　　2.4  加强协作，及时沟通，共建地互通的卫生环境  一是依托当地卫生力量进行流行病学调查。到达灾害现场后，迅速与当地卫生部门联系，及时掌握当地传染病和地方病的发病情况，交流做好卫生防病防疫的工作经验，吸取有效做法。二是积极向灾区群众宣传卫生防病知识。结合巡诊进村入户，积极向灾区群众发放卫生防病防疫知识。结合巡诊进村入户，积极向灾区群众发放卫生防病防疫宣传单，宣传防病防疫常识，促进群众卫生素质的提高。三是及时派出医疗防疫小分队进村入户指导防疫工作。灾后要及时组织医疗防疫小分队进村入户，指导受灾群众开展整治环境卫生，对灾民临时住所和厕所，垃圾集中地进行喷洒消毒，消灭蚊蝇滋生地，处理动物尸体，营造良好的大卫生环境，切实做到大灾之后无大疫。