烧伤的护理与进展
烧伤是一中常见的损伤。幼童，老年人以及劳动者为易发群体，男性多见。最常见的是居室内单发烧伤，其次为社会场所意外事故的群体烧伤。烧伤在我们日常生活中并不是罕见。
实验证明52℃热力持续作用1分钟或68℃ 热力作用1分钟，即可致全皮层烧伤，烧伤破坏皮肤的完整性和屏障作用，皮肤调节体温和体液，泌汗，感觉和合成维生素D 的功能，甚至有失去身份的可能。
烧伤一般分为Ⅰ度烧伤 ，浅Ⅱ度烧伤 ，深 Ⅱ度烧伤 ，Ⅲ度烧伤。不同烧伤深度的创面修复各有其特点，比如：浅II度烧伤创面是表皮层修复，不涉及结缔组织形成和伤口的重新塑造。治疗较简单。深II度、III度烧伤创面涉及真皮层、全层皮肤缺损，修复复杂，成为临床研究和治疗的重点问题。烧伤创面修复与治疗的正确与否紧密相关，且贯彻于治疗的全过程。
烧伤的一般处理方法
防止感染：一旦创面发生感染，对机体威胁很大，是创面脓毒症和脓毒败血症的根本原因。研究表明，伤后24小时后创面表浅部分开始少数细菌生长，，并向深部侵入，沿淋巴管途径扩散。在焦痂下疏松组织中逐渐向深层侵犯。因此，对II°创面应予以保护，创造利于创面愈合的微环境，防止感染；对III度创面早期去痂植皮；减轻内毒素吸收和细菌移位。
早期冷水疗法：许多实验和临床资料证明，a)冷水疗法可使局部降温终止热力对组织的继续损伤。b可抑制产生损伤毛细血管的活性物质改善毛细血管的通透性，减轻组织渗液和水肿。c降低氧消耗和代谢率，减少乳酸产生。d降低疼痛，阻断表皮的神经传导，起到止疼作用。早期冷疗对烧创面有好的治疗效果，但不宜应用于面积超过30%，否则，使体温下降，机体抗病能力降低
清楚坏死组织：深度烧伤包括，浅三度和深三度烧伤。这些烧伤的表面都有一层较厚的像皮革样的凝固坏死物，这层坏死物为焦痂。切痂术就是用手术的方法，在烧伤早期将焦痂快速地去除，可以达到减轻中毒，控制感染，缩短疗程，恢复功能的目的。早期、及时、有效的创面处理能降低死亡率、减少感染、提高治愈率
包扎疗法四肢：II度烧伤创面清创术后，深度烧伤无论经切痂、削痂、酶脱痂或自然脱痂后，创面必须立即进行覆盖。创面覆盖的作用主要是防止创面继续发生感染与细菌再次侵入深部组织，同时防止体液和电解质等体内物质从创面继续大量丢失和最终 使创面复合，病人痊愈出院，创面覆盖的方法较多，究竟采用何种方法则决定于创面的情况和覆盖物的来源。
应用酶脱痂和药物脱痂处理坏死组织： 近年来有不少有关酶脱痂的实验和临床研究，Travase酶脱痂最为流行，被认为是一种较有前途的酶脱痂药。它可以把焦痂迅速溶解，而不影响正常的组织，但是在临床上应用这种酶脱痂时，焦痂变软、变湿，同时细菌也随之大量繁殖，可导致创面感染加重，并诱发败血症。国内许多地方采用一些药物来进行脱痂，比如水火烫伤膏等，在焦痂临近分离时，用这些药物可以促进脱痂，帮助肉芽新生，但它们像酶一样，由于本身无抗感染的能力，往往会引起一个严重感染加重，诱发败血症，除非小面积烧伤或抗菌药物一起使用，才避免感染的发生。
自然脱痂是一种最原始的脱痂方法。焦痂保护到一定时间，它就要自然地液化、分离、脱落，焦痂一旦脱落、肉芽已完全新生。但这种自然脱痂的脱落时间受很多因素来决定，年龄，部位，一些血运丰富的部位，如血运丰富的头面部比血运差的足部焦痂分离要快得多。另外有无感染也影响脱痂、如果局部有感染，由于细菌的作用，焦痂液化，分离得也快，局部创面受压，焦痂变湿，也容易脱落。虽然自然脱痂比较原始，但在医疗条件较差的地方，这种脱痂方法还是有它的应用价值的。
生物敷料人工皮或异（种）体皮覆盖：覆盖物应用于烧伤浅II°和深II°创面，可以起到保护创面和促进愈合的作用，同时在全身起到暂时的体表屏障，稳定内环境，增强免疫机能，防治感染的作用。当前常用的覆盖物有同种皮、异种皮（冷藏皮、冻干戊二醛皮、辐照猪皮）和人工皮。良好的人工合成皮应具备粘附性、随形性、弹性和透气性、无毒无抗原性。
除了以上的方法之外现在新发展的烧伤治疗的领域有组织工程学——组织工程皮肤，基因工程新药，基因转染技术，干细胞工程等.
