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泡沫硬化剂联合电凝闭合兔静脉病理学研究，硕士学位论文，共45页。
摘要
目的：本研究通过动物实验，动态观察运用聚桂醇泡沫硬化剂联合电凝闭合兔静脉病理学变化过程，运用 VEGF 免疫组织化学染色，观察实验兔的静脉血管内皮细胞的破坏、再生及血管是否再通等情况。观察、比较运用聚桂醇泡沫硬化剂联合电凝对静脉闭合效果以及静脉血管再通的影响。为聚桂醇泡沫硬化剂及其联合电凝用于治疗下肢静脉曲张提供实验病理学依据。
方法：健康成年普通家兔 75 只，随机分为 3 组，再将各组按取标本时间再分别随机等分 5 小组，每组 5 只家兔，做好编号。以不同方法处理实验家兔双侧股静脉，A 组行聚桂醇泡沫硬化剂注射，应用 1%浓度聚桂醇注射液与空气按 1：4 配制泡沫硬化剂；B 组行电凝术，电凝能量选择 30～40W；C 组联合运用两种方法，电凝后注射硬化剂。实验处理后将各再等分小组家兔分别 1d、3d、7 d、14d、3m 以过量麻醉处死，取家兔股静脉及其周围组织作为标本，10％甲醛溶液固定，常规石蜡包埋，行 HE 染色和 VEGF 免疫组织化学染色。光镜下观察：无菌性炎症改变情况，血管壁内皮损伤程度及周围组织破坏、血栓形成情况，纤维化的程度，血管再通等；观察 VEGF 阳性结果为血管内皮细胞及血管周围细胞胞浆染成淡黄至棕黄色，每张切片随机观察 l0 个高倍视野(×400)，统计各组各时段 VEGF 阳性细胞百分比(PP)及阳性细胞染色强度（SI），计算免疫反应积分（IRS=PP*SI）,各组各时段评分采用多样本方差分析，q 检验。用 SPSS19.0 软件进行统计处理。
结果：术后 1d，三组均出现血管内皮细胞破坏，血管壁细胞水肿，血小板聚集，血栓形成；电凝组及联合组血管周围组织破坏严重，纤维细胞凝固样坏死，平滑肌细胞结构不清，无菌性炎症较聚桂醇泡沫硬化剂组严重；VEGF 阳性细胞免疫反应积分（IRS）示三组无明显差异（P﹥0.05）。术后 3d， 聚桂醇泡沫硬化剂组血管内皮细胞破坏、管壁细胞水肿、无菌性炎症反应等达到高峰，电凝组及联合组较术后 1d 无明显变化；三组 VEGF 阳性细胞 IRS 均低，且 P﹥0.05，差别无统计学意义。术后 7d，三组均有部分血栓机化与管壁黏连，血管壁破坏加重，炎症细胞浸润；三组 VEGF 阳性细胞 IRS 增高，且 P﹥0.05，差别无统计学意义。术后 14d，三组均有血栓机化，血管壁严重破坏、轮廓形态不清或消失，炎症反应减轻；三组 VEGF 阳性细胞 IRS 继续增高，且P﹥0.05，差别无统计学意义。术后 3m，三组均出现闭塞静脉血管再通，周围坏死组织吸收，炎症消失。
结论：1、聚桂醇泡沫硬化剂、电凝或两者联合均可有效闭塞家兔静脉。2、聚桂醇泡沫硬化剂、电凝或两者联合使用闭塞家兔静脉都存在血管内皮细胞再生现象，远期闭塞静脉再通。3、聚桂醇泡沫硬化剂联合电凝较单独运用两种方法闭塞静脉后不增加也不减少内皮细胞增生及血管再通的程度。
关键词：硬化剂；电凝；聚桂醇；病理；VEGF

目录
中文摘要 1
英文摘要 3
1 前言 5
2 材料与方法 7
3 结果 12
4 讨论 24
5 结论 27
参考文献 28
致谢 30
附录 A 英文缩写词对照表 31
附录 B 个人简历 32
附录 C 综述 33