学海网

高职新生的营养及膳食行为调查

【摘要】  目的 了解高职新生的营养状况、营养态度和膳食行为，为开展营养健康教育提供依据。 方法 自编调查问卷对某高职学院554名新生的一般状况、营养知识、饮食态度与行为进行班级整群抽样调查，根据世界卫生组织(WHO)推荐的身高标准体重值和Broca改良公式评价学生的营养状况。 结果 学生营养不良率、超重和肥胖分别占47.0 %(261/554)、5.0 %(28/554)和2.0 %(11/554);营养知识回答正确率最高的为67.1 %(372/554)，最低的为25.6 %(142/554);46.9%(260/554)的学生选择食物时考虑食物的口感和个人的偏爱与习惯，对营养知识感兴趣占70.7 %(392/554)。 结论 职高新生营养不良比例高，超重和肥胖同时存在，营养知识缺乏，饮食习惯不良，但有较好的接受健康知识的态度，在新生中开展营养健康知识教育很有必要性。

【关键词】  营养状况;营养知识;膳食行为;营养教育;新生

　　【Abstract】 Objective To evaluate the nutritional status, and to assess knowledge about, attitudes towards, and practice on nutrition among sophomores in a vocation school in Beihai, Guangxi Autonomous Region, China.MethodsKnowledge about, attitude towards, and practice on nutrition were investigated among 554 newly admitted students, and their nutritional status was evaluated according to the World Health Organization (WHO) recommended standards of weight-for-height and the Broca improvement formula.ResultsStudents with malnutrition, over-weight and obese accounted for 47.0 %, 2.4 %, and 3.6 %, respectively, among all the students surveyed. As high as 74 % of students lack basic knowledge on nutrition, although more than 70% of the students reported having interest in nutrition.ConclusionMalnutrition is common among the students, and nutrition intervention and education are warranted in the school.

　　【Key words】 Nutritional status; Nutritional knowledge; Dietary behavior

　　随着人们对健康的要求日益提高，营养问题引起了越来越多人的关注。学海网(www.xuehai.net)高职生正处于青春发育后期，机体生长发育、学习和活动等特点决定这一阶段是他们一生中各种营养素需要量最大的时期。由于生活节奏的原因，高职生的饮食随意性很大;多数高职生缺乏营养知识，膳食行为不良，不能合理地选择和搭配食物;因此高职生摄入的营养素比例失衡。目前，高职生的营养状况不容乐观，一方面由于营养不良而引起营养缺乏症的人增多，另一方面由于营养过剩，肥胖、高血压等成年性多发病提前发生，影响到高职生的个人健康甚至整个人生的质量，这也从一定程度上影响到整个民族健康素质。因此探讨高职生存在的营养问题，及时地给予评价和指导，是一个十分重要的课题。为了了解学院高职新生的营养状况，及时指导学生合理营养，提高身体素质，对本院高职一年级新生的营养状况和膳食行为进行了调查分析。

　　对象与方法

　　一、对象

　　2008年11月，在本院32个高职新生班选取18个班进行调查，共调查高职新生567例，回收有效问卷为554份，有效率为97.7 %(541/554)。其中男生占68.8 %(381/554),女生占31.2 %(173/554)，年龄段为18～21岁。 二、方法

　　1.营养状况评价标准：采用世界卫生组织(WHO)推荐的身高标准体重值和中国常用的Broca改良公式评价学生的现时营养状况[1]，测定体重与体重评价标准相比较，测定体重在标准体重90 %～110 %为正常，小于90 %为营养不良(<90 %为轻度,≤80 %为中度,≤70 %为重度)，>110 %为营养过剩(>110 %为超重，≥120 %为肥胖)。

　　2.问卷设计和调查：参考相关资料[2,3]。根据高职生的具体情况,以选择题的形式，自行设计调查问卷，内容包括学生的一般情况、营养知识、态度和饮食行为、饮食月消费。由健康教育课程专业教师指导填写，采取不记名方式，现场收回调查表。

　　3.统计学处理：用Excel 2003版录入数据,计数资料采用χ2检验。

　　结 果

　　一、营养状况

　　营养正常者占45.9 %(254/554);营养不良者占47.0 %(261/554)，男生营养正常和营养不良者比例均高于女生，差异有统计学意义(P<0.05)，男女生均无重度营养不良者;超重和肥胖者占7.0 %(39/554)，男生超重和肥胖的比例低于女生，差异无统计学意义，(P>0.05)，见表1。表1 基本营养状况[例(%)]

　　二、营养知识、态度及知识来源

　　学生对问卷中设计的营养知识题回答正确率最高的为67.1 %(372/554)，最低的为25.6 %(142/554);对营养知识感兴趣的比例和认为自己的饮食不合理，愿意改变不良饮食习惯者的比例均较高;营养知识主要来源于报刊杂志和广播电视，见表2。

　　三、饮食消费水平及食物选择

　　根据当地人均收入和消费水平，将学生饮食月消费分为<200元、200元～、300元～、400元～4个档次。18.2 %(101/554)的学生月消费<200元，38.1 %(211/554)的学生月消费为200元～，34.5 %(191/554)的学生月消费300元～，9.2 %(51/554)的学生月消费高于400元。在被调查的学生中，有84.5 %(468/554)的学生每天或几乎每天吃早餐，14.8 %(82/554)的学生偶尔吃早餐，0.7 %(4/554)的学生从不吃早餐。在所调查的早餐食物中，选择率最高的是馒头和包子，占68.2 %(378/554)，选择率最低的是油炸食品，占7.9 %(44/554);67.0 %(371/554)的学生认为在食堂吃饱就行，33.0 %(183/554)的学生选择食物时注重合理搭配，46.9 %(260/554)学生选择食物时考虑食物的口感和个人的偏爱与习惯。56.7 %(314/554)的学生喝牛奶的次数1周少于3次，16.8 %(93/554)的学生从不喝牛奶;42.4 %(235/554)的学生吃鱼次数1周少于1次，4.0 %(22/554)的学生从不吃鱼;13.5 %(75/554)的学生每周吃的新鲜蔬菜少于500 g;38.3 %(212/554)的学生每周吃的新鲜水果少于100 g。

　　讨 论

　　一、学生基本营养状况

　　本调查中，学生营养不良为47.0 %，远高于辛碧芬和李素景等[4, 5]的调查(分别为19.9 %、33.37 %)，学生的超重和肥胖率(7 %)，低于辛碧芬和李素景等[4,5]的调查(分别为26.3 %、12.73%)。这可能与广西经济发展滞后，人均收入偏低、学生大部分来源于农村及南方清淡的饮食习惯有关。调查中还发现，营养不良者存在明显的性别差异，营养不良率男生高于女生，可能与男生的活动量更大，摄入的热能不足以维持机体的活动需要有关。

　　二、营养知识、态度、膳食行为对健康的影响

　　唤醒人们的营养意识是解决食物与营养问题的关键[6]。在调查中发现，相当一部分学生的相关营养知识还比较缺乏，膳食行为不良，说明学生很少关注营养方面问题，自我保健意识低，这是学生营养不良发生率高的主要原因。表2 学生营养知识题回答正确率(n=554)

　　类型 内容正确率[例(%)]一般营养 等量营养素产能最多的营养素159(28.7) 中国居民膳食中热能的主要来源372(67.1) 优质蛋白质来源184(33.2) 优质脂肪来源184(33.2) 含钙丰富的食物350(63.2) 含铁丰富的食物142(25.6) 维生素A的良好食物来源218(39.4) 维生素B的良好食物来源270(48.7) 维生素C的良好食物来源169(30.5)营养与疾病 夜盲症218(38.4) 肌肉痉挛311(56.1) 牙龈出血222(40.1) 吃动物脂肪过多最大的危害性347(62.6)合理膳食 知道中国居民平衡膳食宝塔168(30.3) 知道合理膳食263(47.5) 鸡蛋与豆浆搭配吃不合理330(59.6) 葱和豆腐搭配吃不合理177(31.9)态度 对营养知识感兴趣392(70.7) 认为营养知识对健康没有影响18(3.2) 认为自己的饮食不合理，愿意改变

　　不良饮食习惯者371(67.0)知识来源 通过报刊杂志和广播电视获得295(53.2) 通过学校课堂获得136(24.5) 其他123(22.3)

　　被调查的学生的早餐主要以馒头、包子等碳水化合物为主，这是传统式的中国早餐，品种较为单一。一份营养早餐既要有一定的热量又要有一定的质量，应包含谷类、肉类、奶类(豆类)、果蔬类等食物，早餐能量来源比例最好是蛋白质占11 %～15 %，脂肪占20.30 %，碳水化合物占55.65 %。

　　在高职新生中，经常食用牛奶、鱼、新鲜蔬菜、水果的人很少，这不仅与饮食月消费较低及传统的饮食习惯有关，更是营养知识缺乏的直接体现。这种做法将直接影响到高职新生的健康成长，应当引起相关部门的高度重视。

　　三、进行营养教育，提高身体素质的建议

　　营养知识来源的调查说明高职生获取营养知识的途径随意性较大，学生已有的营养知识比较片面、零碎，缺乏系统性和权威性，但是大多数高职新生对营养知识的学习有一定的主动性，愿意改正不良饮食习惯，这是实现从正确的营养态度到良好的饮食行为转变的基础。为改善高职新生的营养状况，营养知识教育应在新生入学后及早、系统、高效地进行，建议从以下几个方面来进行：

　　1. 提高营养基础知识水平：着重向学生介绍各种营养素的生理功能及食物来源，解决学生营养上的倾向性问题，防止不科学的膳食行为。

　　2. 养成良好的膳食行为习惯：提倡选择食物不要只追求口感和数量，要多关注食物质量;提倡平衡膳食，每天摄入食物种类要多样化，避免膳食结构不平衡而引起营养素不足;提倡科学营养配餐，强调食物合理配搭，多吃新鲜蔬菜、水果，增加牛奶、鱼、豆浆等优质蛋白质的摄人量，特别是牛奶的摄入量，在经济条件受到限制的条件下，适当多食用浓豆浆等膳食营养知识及行为教育。

　　3. 加强饮食安全卫生教育和食堂管理：少吃垃圾食品，少去或不去无营业执照的饮食摊点和大排档。为食堂配备较高水平的营养师和配餐厨师，合理配膳，科学烹调，不断提高膳食营养水平。

　　4. 加强对经济困难的学生的补助：较低的饮食消费水平一定程度上影响学生的营养状况，因此，学院对经济困难的学生可提供一定的经济补助，并使之切实得到落实，努力改善学生的营养状况。

【参考文献】
  　1张一兵, 谈军. 上饶师范学院大学生营养状况和饮食行为[J]. 中国学校卫生, 2004, 25(4): 498.

　　2徐银华. 医药类高职学生营养知识、营养状况调查与分析[J]. 中国健康教育，2007, 23(2): 134??135.

　　3胡承康, 主编. 中国学生营养指南[M]. 北京: 人民卫生出版社, 1999. 24??50

　　4辛碧芬, 李钧. 中南大学生营养知识态度行为对营养状况的影响[J]. 中国现代医学杂志, 2006, 16(6): 923??924.

　　5李素景, 朱惠兰, 贾瑞珍, 等. 大学生营养健康状况调查分析[J]. 保健医学研究与实践, 2007, 4(4): 50??70.

　　6李俭莉. 内江师范学院学生营养与膳食行为状况[J]. 中国学校卫生, 2006, 27(10): 414??415.