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痉湿暍病脉证治PPT讲稿
【重点难点提示】
1．了解痉湿暍三病合篇的意义及其概念，及其有关后世的发展。
2．了解《金匮》所述痉病与暍病的病因病机，并熟悉其辨证论治。
3．熟悉湿病的特点和治疗原则，并掌握其辨证论治的方法。
一、痉病
（一）病因病机
【原文】
太阳病，发汗太多，因致痉。(4)
夫风病，下之则痉，复发汗，必拘急。(5)
疮家虽身疼痛，不可发汗，汗出则痉。(6)
【重点难点提示】
误治而成痉病的病因和病机。
【知识点精析】
1．单纯太阳表证，正治之法为发汗解表，但以微微有汗为度。故当表证发汗太过，伤及津液，筋脉失养则致痉病。
2．太阳中风本应汗解，反用下法，误伤津液而致痉病。
3．久患疮疡或金疮伤不愈的病人，本已营血亏虚，又感外邪，虽是表证，但不可用汗法，否则耗津劫阴，筋脉失濡而致痉病。
4．太阳表证发汗太过或误下，疮家有表证者误用汗法，三者均重伤营血津液，使得筋脉失于濡养而致痉病。这也是痉病的最常见的病因病机。
（二）主要脉证
【原文】
夫痉脉，按之紧如弦，直上下行。一作筑筑而弦。《脉经》云：痉家其脉伏坚，直上下。(9)
病者身热足寒，颈项强急，恶寒，时头热，面赤，目赤，独头动摇，卒口噤，背反张者，痉病也。若发其汗者，寒湿相得，其表益虚，即恶寒甚。发其汗已，其脉如蛇。(7)
【重点难点提示】
1．痉病的主要脉象。
2．痉病的临床症状。
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