由“天价医药费”引发的思考
【摘要】近年来,关于医患纠纷的新闻频繁的出现在各种媒体上,医生的职业道德受到的百姓的质疑。做为今后医学的接班人,医学类研究生的职业道德教育必须要引起我们的重视,良好的职业道德操守是从医者必备的,本论文试从三方面陈述这一问题。
【关键词】医学类研究生 职业道德 教育
不知道从什么时候开始,电视、报纸、网络等媒体开始频繁的关注医疗卫生行业的职业操守问题。医患关系s问题被生生的放在老百姓的饭桌上被谈起、说起。2005年12月4日的《焦点访谈》把医患关系问题再一次推到了风口浪尖的位置——“550万医疗费患者家属披露天价医药费账单”。 这是一项“中国之最”:一位老人在医院住院66天,住院费用139.7万元,平均每天2万多元。而病人家属又在医生建议下,自己花钱买了400多万元的药品交给医院,作为抢救急用,合计耗资达550万元。题目就让人觉得震撼,什么病在国内居然花了550万人民币,患者到底遇到了什么?
认真的看完不过二十分钟的报道,做为一个从事医学生教育管理工作的我来说,怎么也坐不住了,我开始反思着自己的工作。我们学校是国家211重点工程的大学,是湖南省医学卫生类人才的重要培养基地。我从事的更是其中高层次的研究生教育。医学类研究生的职业道德教育必须要引起我们的重视,做为今后中国医学高层次人才的他们,良好的职业道德操守是从医者必备的。现在我们已经清醒地认识到医学科技是把“双刃剑”,如何去用好这把“双刃剑”是摆在我们每一位科学研究工作者面前的一个重要课题。毫无疑问,现代医学科技蕴藏着为人类造福的无穷潜力。但是,稍一不慎,不仅会破坏伦理道德,破坏生命的自然发生发展规律而且可能会对社会及人类产生严重后果。医学研究生是医学科研的有生力量,他们毕业后将是医学科研及新技术开发利用的主力军,所以加强对医学研究生职业道德的教育,培养他们的伦理观念,要使每一位研究生都懂得医学科学研究的根本价值、作用及对社会的责任,把医学研究的出发点和人类的根本利益统一起来。由于我国大部分高等医学院校研究生课程中还没有开设专门的医学职业道德课,而且许多研究生上研之前没有得到系统的从医职业道德教育,由此决定了强化研究生职业道德教育的迫切性。俗话说:“医者心,父母心”。做医生的,看待自己的病人要像父母对待子女一般,要充满仁爱之心,无私的为病人服务,以“除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉”。 如何利用现代医学科技更好地为人类的健康服务而又不违背职业道德,这是摆在每一个医学生教学管理人员面前的一个新问题。本人就此问题浅谈几点个人的看法:
1 注重培养医学类研究生的职业道德观念
职业道德的基础是道德。从字义上讲,“道”主要指外在的规范要求;而“德”则偏向于人的主观方面,主要指人内心的精神思想的规范要求。[1]首先应该加强学生思想健康教育,为其树立正确的人生观与世界观。正如我们的医学生誓言当中所说:“健康所系,性命相托。当我步入神圣医学学府的时刻,谨庄严宣誓:我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤,不辞艰辛,执著追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。”[2]这其实就是,行医者职业道德的核心体现,学生只有知道、了解了,才能很好的贯彻和执行。对人的生命健康负责,对病人家属负责,对全社会负责,这就是我们职业道德教育的基本点。作为一个医生首先要有责任感,人的生命只有一次,医生手上掌握的就是病人这仅有的一次生命,他是弥足珍贵的。把病人的健康和安危放在第一位,这是作为医生的天职。
2 注重培养医学类研究生理论与实际的联系能力
做为一名优秀的医生,仅有高尚的医德,具有“仁爱”之心是不够的。医学不仅是一门高深的学问,同时它又是一门“人学”。它的服务对象是病人。作为一名医务工作者,要专心为病人服务,说话亲切,态度和蔼,待人诚恳有礼貌。随着医学科技的进步,新的问题不断涌现,医务工作者应该努力钻研医术,不断提高医疗技术水平,多多利用新技术、新方法帮病人解除烦恼。因此崇高的医德不仅表现在自觉履行职业的责任感,还表现在完成职业的过硬本领上。同时,一名优秀的医务工作者,还应注意相关横向学科的发展,如医学与社会,医学与法律, ,医学与理性,医学伦理与人道主义等。在许多情况下,不是因为没有“仁爱”之心,正是因为缺乏将职业道德与现实相结合的观念,缺乏用职业道德去分析具体问题的意识的行为。因此,必须注重培养研究生将职业道德与具体问题相结合的观念,重视对现实问题及新出现的问题的认识,提高对医学职业的敏感性,将“职业道德”体现在具体的医疗实践中。
3 注重培养医学类研究生处理好利与义的关系问题
现在有些医务工作者不顾患者的利益,随意开大处方,让患者做各种不必要的检查,甚至收受礼物,这时的医德就受到的社会风气的严峻考验。医生在执行职务时,确实有很多权利,如开处方权、病假权、体检证明权等等,如何使用好这些权利,这也是医德问题。在当今社会条件下要处理好科技与经济利益的关系,利与义的关系是一个很现实的问题。我们主张利不能废,义更不能丢。义第一,利第二,义先利后,义利统一的观点。在“500万天价医疗费”事件背后,作怪的其实就是一个巨大的利益毒瘤。某些医生利用患者想看好病的心理,放肆的开好药、开贵药、开高回扣药。一个感冒明明几块钱的感冒药片就可以治好,确在医院花了几百块。某些医者职业道德的缺失,是造成高药费、看病难的关键。我们培养的是下一代的医学人才,在他们的起步阶段做好职业道德教育是很重要的。
4 注意把医德教育与校园文化建设相结合
医德教育要融于校园文化建设之中,要通过营造具有医学院校特点的校园文化环境、建设生动感人的校园文化载体,引导学生积极实践来完成。校园文化是由教育者和被教育者以校园空间为背景,围绕教学活动和校园生活而创制并共享的精神物质文化的整合系统。对医学生进行医德品质培养和医德教育已成为校园文化建设的重要内容。作为医学院校,结合自身的人才培养目标,不断创新培养模式,在校园文化建设中积极融入医德教育的内容,以校园文化建设为载体,实现二者的双向沟通和相互支撑,全面发挥校园文化的育人功能,通过校园文化的德育功能促进医学生医德教育,是培养德才兼备的医学人才、增强工作实效性的有效途径。
我国著名心内科专家陈在嘉教授在谈到当今医德教育时,语重心长的说道:“医德是至关重要的问题,也是当前人们十分关心的问题,‘救死扶伤,施行革命的人道主义’是我们的医德,它的核心是全心全意为病人服务。总之,医学研究生的职业道德教育,是其素质综合教育的重要一环。搞好医学研究生的职业道德教育,有利于我国医药卫生事业和研究生教育的健康发展。
参考文献
[1] 彭永捷,张志伟,韩东晖等.人文奥运[M].北京;东方出版社,2003,3.
[2] 国家教育委员会高等教育司.医学生誓言.1991.9.
