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肾与膀胱病辨证课件（北京中医药大学）
肾和膀胱生理功能及常见病症
肾藏精主生长--生长发育异常五迟、五软；成人早衰
发育与生殖 --生殖机能异常不孕不育，性机能减退或遗精早泄，月经不调，崩漏
肾主水，司二便--蒸腾气化失司 水肿，二便失常
肾主纳气 --摄纳无权 虚喘
肾开窍开耳 --耳窍失养 耳鸣耳聋
肾主骨生髓 --髓海不充 眩晕、健忘；
--骨失所养 腰膝酸软，骨软无力，牙齿脱落
其华在发 --精血不足 头发早白、稀疏，易脱
肾与膀胱相表里--气化失常 尿频、尿急、尿痛、尿闭、遗尿

一、肾精不足证
概念：肾精亏损，以生长发育迟缓、生殖机能低下、早衰所表现的证候。
表现：
（1）小儿：发育迟缓（五迟，五软）（肾精不足，不能充骨养脑）
（2）成人：性机能减退，男子精少不育，女子经少或闭经不孕；早衰，舌淡，脉细弱。

二、肾阴虚证
概念：肾阴亏虚，失于滋养，虚火内扰所表现的证候。
表现：
（1）腰膝痠软而痛，眩晕耳鸣 （肾阴不足，失于濡润）
男子阳强易举，遗精早泄，女子经少经闭，或见崩漏 （阴亏血少，虚热扰动）
（2）阴虚证：

三、肾气不固证
概念：肾气亏虚，封藏固摄功能失职所表现的证候。
表现：
（1）肾气虚：
a、腰膝痠软，耳鸣，听力减退（肾气不足，失于充养）
b、气虚证：
（2）气虚不固：
a、膀胱失约：小便频数而清，或尿后余沥不尽，遗尿，小便失禁，夜尿多
b、精关不固：男子滑精、早泄
c、女子带下量多清稀，或胎动易滑
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